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“简单”的事故，出人意料的真相

时间：2010-09-16  来源：  作者： 加入收藏
 
 
    近日，中国人寿理赔部受理了一笔赔案，申请材料上显示，被保险人陆某，家住抚顺市望花区**镇**村。今年6月，陆某驾驶农用三轮车时不慎跌入路边水沟，造成面部多处外伤，医疗费用支出8600余元。从申请人提交的材料上看，这是一起简单的意外事故，发现不了任何疑点。当调查人员看到资料上“三轮车”的字眼时，出于职业敏感及多年的工作经验，隐隐觉察到事情有些蹊跷。调查人员随即制定了缜密的调查计划。
    调查人员首先到救治陆某的医院进行调查，逐字逐句地对病历进行查看，查找蛛丝马迹，果真在最容易被人忽视的护理记录中发现了“车肇事”三个字，但是，单凭“车肇事”这简单的三个字还不足以确定该案件的性质，必须找到更多有价值的证据。
    根据陆某当时的伤情，调查人员猜测很有可能是由120急救车送至医院的，顺着这一思路，调查人员来到该院急诊室调查120出诊记录。翻遍了6月份的出诊记录，终于验证了调查人员的猜测“陆某15分钟前骑摩托车与小型货车相撞后倒地……”，该案件真正的出险原因终于有了答案。顾不上旅途劳顿，调查人员当日又赶往陆某的居住地走访，来到附近的一个商店里，佯装是陆某的亲属与店里的人攀谈起来，果然有知情人说出了陆某出事前前后后的经过，该事故的真正原委已经呈现：2010年6月12日晚，陆某与朋友聚会后骑摩托车回家，一心往家赶的陆某车速很快，由于陆某已经非常疲惫，注意力也开始下降，未能及时发现停在路边的小型货车，才造成此次交通事故…….
    翌日，调查人员通知陆某此次事故不属于保险责任，此案拒赔。调查人员把整个事件与陆某娓娓道来，并拿出了所有的调查证据，在铁的事实面前，陆某终于承认自己无证驾驶，还编造了虚假事故原因申请理赔的事实，并接受公司做出的拒赔决定。
    调查人员凭借明察秋毫的职业素养和孜孜以求的工作精神，戳穿了陆某煞费苦心编造的谎言，在为公司挽回八千多元理赔款的同时，再一次捍卫了中国人寿广大客户的利益，真正实现“值得托付”的承诺。